1. Niềng răng có làm thay đổi khuôn mặt không?

Có thể, nhưng mức độ thay đổi không giống nhau ở tất cả mọi người.

Niềng răng tạo lực có kiểm soát để dịch chuyển răng và điều chỉnh tương quan khớp cắn. Khi vị trí răng cửa, cung răng và khớp cắn thay đổi, sự nâng đỡ đối với môi và mô mềm xung quanh cũng có thể thay đổi theo.

Ví dụ:

• Răng cửa nhô được kéo lùi có thể giúp môi bớt nhô.
• Khớp cắn sâu được điều chỉnh có thể làm tỷ lệ lộ răng và nụ cười hài hòa hơn.
• Răng chen chúc được sắp đều có thể giúp đường cười cân đối hơn.
• Sai lệch đường giữa được cải thiện có thể làm nụ cười trông cân xứng hơn.
• Khớp cắn chéo được xử lý đúng thời điểm có thể hỗ trợ sự phát triển cân đối hơn ở trẻ.

Tuy nhiên, niềng răng chủ yếu dịch chuyển răng trong xương. Ở người trưởng thành, phương pháp này không thể tự làm thay đổi lớn vị trí hoặc kích thước của nền xương hàm.

Vì vậy, kết quả chỉnh nha cần được đánh giá dựa trên cả răng, khớp cắn, chức năng và sự hài hòa của khuôn mặt, không chỉ dựa vào việc răng có “đều tăm tắp” hay không.

2. Những thay đổi có thể thấy sau khi niềng răng

Môi và độ nhô của miệng

Vị trí răng cửa có ảnh hưởng đến sự nâng đỡ của môi. Với trường hợp hô chủ yếu do răng, việc kiểm soát và kéo lùi nhóm răng trước có thể giúp:

• Môi bớt nhô.
• Khép môi tự nhiên hơn.
• Giảm cảm giác miệng đưa ra trước.
• Cải thiện tương quan giữa môi, mũi và cằm khi nhìn nghiêng.

Mức độ thay đổi phụ thuộc độ nhô ban đầu, độ dày môi, khoảng điều trị và khả năng kiểm soát vị trí răng cửa. Không phải trường hợp hô nào cũng có cùng nguyên nhân hoặc hướng điều trị. Xem thêm: Răng hô là gì và vì sao cùng là hô nhưng hướng điều trị khác nhau?

Góc nghiêng khuôn mặt

Mặt nghiêng có thể trở nên hài hòa hơn khi bác sĩ điều chỉnh được vị trí răng cửa và tương quan hai hàm trong giới hạn cho phép.

Tuy nhiên, nếu tình trạng hô hoặc móm chủ yếu xuất phát từ nền xương hàm, chỉnh nha đơn thuần có thể chỉ cải thiện một phần. Người trưởng thành có sai lệch xương nặng có thể cần được đánh giá thêm về phương án phối hợp khác.

Đường cười

Sau chỉnh nha, người điều trị có thể nhận thấy:

• Cung răng đều hơn.
• Đường cười cân đối hơn.
• Răng cửa lộ ở mức phù hợp hơn.
• Khoảng tối hai bên nụ cười được cải thiện trong những trường hợp phù hợp.
• Đường giữa răng hài hòa hơn với khuôn mặt.

Một nụ cười đẹp không chỉ phụ thuộc răng thẳng mà còn liên quan đến hình thể răng, đường viền nướu, độ lộ răng, môi và tỷ lệ khuôn mặt.

Tương quan tầng mặt dưới

Việc điều chỉnh cắn sâu, cắn hở hoặc một số sai lệch khớp cắn có thể làm vùng môi – cằm và tầng mặt dưới trông cân đối hơn. Mức độ thay đổi phụ thuộc nguyên nhân do răng hay do xương.

Bạn có thể tham khảo bài khớp cắn sâu ảnh hưởng thế nào đến nụ cười và khuôn mặt.

3. Niềng răng có làm khuôn mặt thon gọn hơn không?

Niềng răng không phải phương pháp làm thon mặt. Một số người cảm thấy khuôn mặt trông gọn hơn sau chỉnh nha có thể do:

• Môi bớt nhô sau khi răng cửa được kiểm soát.
• Khớp cắn và đường cười trở nên cân đối hơn.
• Người điều trị giảm cân hoặc thay đổi chế độ ăn trong thời gian đầu.
• Góc chụp, ánh sáng, kiểu tóc và biểu cảm khác nhau.
• Quá trình trưởng thành tự nhiên diễn ra đồng thời với thời gian niềng.

Niềng răng không làm giảm mỡ mặt và cũng không phải phương pháp thu nhỏ xương hàm ở người trưởng thành. Vì vậy, không nên cam kết khách hàng sẽ có “mặt V-line” hoặc gương mặt nhỏ hơn sau chỉnh nha. Mục tiêu phù hợp hơn là tạo sự hài hòa giữa răng, môi, khớp cắn, nụ cười và khuôn mặt.

4. Niềng răng có gây hóp má không?

Niềng răng không mặc định gây hóp má. Một số người có thể nhận thấy má trông gầy hơn trong quá trình điều trị, nhưng hiện tượng này có thể liên quan đến nhiều yếu tố:

• Giảm cân do thay đổi ăn uống.
• Cơ nhai hoạt động ít hơn trong giai đoạn răng ê.
• Khuôn mặt vốn ít mô mềm.
• Thay đổi tự nhiên theo tuổi.
• Mất răng hoặc tình trạng nha chu đi kèm.
• Góc chụp và biểu cảm khác nhau.
• Sự thay đổi vị trí môi – răng làm cảm nhận khuôn mặt khác trước.

Nếu khuôn mặt thay đổi nhanh, giảm cân nhiều hoặc đau khi ăn nhai, người niềng nên báo với bác sĩ để kiểm tra chế độ ăn, khớp cắn và tình trạng khí cụ.

Không nên tự ý tháo niềng hoặc thay đổi kế hoạch chỉ dựa trên hình ảnh chụp tại một thời điểm.

5. Nhổ răng khi niềng có làm thay đổi khuôn mặt không?

Có thể, nhưng nhổ răng không đồng nghĩa chắc chắn làm hóp má hoặc khiến khuôn mặt xấu đi.

Trong một số kế hoạch, nhổ răng được cân nhắc để tạo khoảng nhằm:

• Sắp đều răng chen chúc.
• Kéo lùi nhóm răng cửa nhô.
• Cải thiện tương quan môi và mặt nghiêng.
• Điều chỉnh khớp cắn.
• Kiểm soát vị trí răng trong giới hạn xương.

Nghiên cứu tổng quan cho thấy kế hoạch có nhổ răng có thể liên quan đến sự lùi của môi trên và môi dưới. Tuy nhiên, mức độ đáp ứng của mô mềm rất khác nhau và chưa thể dự đoán bằng một công thức chung cho mọi người.

Ảnh hưởng của nhổ răng đến khuôn mặt phụ thuộc vào:

• Vị trí răng được nhổ.
• Mức độ kéo lùi răng cửa.
• Độ nhô ban đầu của răng và môi.
• Độ dày, độ đàn hồi của mô mềm.
• Khả năng kiểm soát neo chặn.
• Cấu trúc xương và khớp cắn.
• Mục tiêu thẩm mỹ của từng người.

Do đó, không nên nhổ răng theo một công thức chung và cũng không nên cố tránh nhổ răng bằng mọi giá. Quyết định cần dựa trên dữ liệu chẩn đoán và mục tiêu điều trị cụ thể.

6. Mắc cài và Invisalign có làm khuôn mặt thay đổi khác nhau không?

Mắc cài và Invisalign đều tạo lực để dịch chuyển răng. Vì vậy, sự thay đổi của khuôn mặt chủ yếu phụ thuộc vào:

• Răng nào được di chuyển.
• Hướng và mức độ dịch chuyển.
• Vị trí cuối cùng của răng cửa.
• Kiểm soát khớp cắn.
• Kế hoạch có hoặc không tạo khoảng.
• Khả năng kiểm soát neo chặn.
• Mức độ hợp tác của người điều trị.

Không thể khẳng định Invisalign luôn làm mặt đẹp hơn mắc cài hoặc ngược lại. Hai phương pháp khác nhau về loại khí cụ, trải nghiệm sử dụng và cách kiểm soát lực, nhưng mục tiêu cuối cùng vẫn phải dựa trên chẩn đoán và kế hoạch của bác sĩ.

Nếu được chỉ định Invisalign, dữ liệu scan và ClinCheck có thể hỗ trợ bác sĩ mô phỏng quá trình dịch chuyển răng. Tuy nhiên, hình ảnh mô phỏng không phải cam kết kết quả khuôn mặt sau điều trị.

Bạn có thể xem bài tổng quan niềng răng: phương pháp, quy trình và những điều cần biết để hiểu sự khác nhau giữa các lựa chọn chỉnh nha.